Effetti di Glucosamina, Condroitina o placebo nei pazienti con osteoartrosi dell’anca o del ginocchio
Ricercatori dell’Università di Berna in Svizzera, hanno condotto una meta-analisi per determinare l’effetto di Glucosamina, Condroitina o della combinazione delle due sostanze, sul dolore articolare e sulla progressione radiologica della malattia nell’osteoartrosi dell’anca o del ginocchio.
La principale misura di esito era l’intensità del dolore, mentre l’esito secondario era rappresentato dal cambiamento nell’ampiezza minima dello spazio articolare.
La differenza minima clinicamente importante tra le preparazione e il placebo è stata prespecificata a -0.9 cm su una scala analogica visuale di 10 cm.
Sono stati inclusi nell’analisi 10 studi ( 3.803 pazienti ), randomizzati e controllati, condotti su più di 200 pazienti con osteoartrosi del ginocchio o dell’anca e che avevano confrontato Glucosamina, Condroitina o la loro combinazione con placebo oppure confronti diretti testa-a-testa.
Alla scala VAS ( Visual Analogue Scale ) di 10 cm la differenza generale nell’intensità del dolore rispetto al placebo è stata di -0.4 cm per la Glucosamina, -0.3 cm per la Condroitina e -0.5 cm per la combinazione.
Altri studi non-sostenuti dalle società produttrici hanno mostrato risultati più ridotti rispetto a quelli con finanziamenti da parte delle industrie farmaceutiche ( P=0.02 per l’interazione ).
In conclusione, rispetto al placebo, la Glucosamina, la Condroitina e la loro combinazione non riducono il dolore articolare né hanno un impatto sul restringimento dello spazio articolare.
Secondo gli Autori, le Autorità sanitarie e le assicurazioni non dovrebbero coprire i costi di queste preparazioni e dovrebbero essere scoraggiate nuove prescrizioni in pazienti che non hanno ricevuto ancora il trattamento. ( Xagena2010 )
Wandel S et al, BMJ 2010; 341: c4675
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